Tirou nota ruim na prova? Tá dando aquele mini infarto agudo no miocardio ao ver o cara que você tá afim nos corredores da faculdade? A prova vai ser tão difícil que você já está sentindo aquele leve "batedeira" e já começou a sudorese? Quando isso acontece, o que você deve fazer??????
Você sabia que o músculo cardíaco só descansa nas pausas que
duram milissegundos entre os batimentos? Acho que sim né! Hahahah mas o
trabalho do coração, é equivalente a levantar três quilos a uma altura de
trinta centímetros por minuto.
Recaptulando um pouco a anatomia, vamos lembrar que o ápice
do coração é a parte de baixo, mais voltada para o lado esquerdo, e a base, é a
parte de cima. O coração situa-se ventralmente entre os pulmões, e seu ápice
repousa sobre o diafragma.
O coração tem um saco membranoso que o reveste, chamado de
pericárdio. Entre o pericárdio e o coração, há uma fina camada de liquido
pericárdico, que “lubrifica as batidas”.
Bom, todos os vasos sanguíneos principais emergem da base do
coração. A aorta e o tronco pulmonar
direcionam o sangue do coração para os tecidos e pulmões. As veias cavas e as veias pulmonares,
trazem o sangue de volta para o coração. O sangue flui das veias para os
átrios, e segue para os ventrículos por valvas que se abrem em um único
sentido. Os ventrículos são as câmaras bombeadoras do sangue. O sangue deixa o
ventrículo direito via tronco pulmonar e o esquerdo via aorta. Um conjunto de
valvas guarda a saída dos ventrículos, de modo que o sangue não flua de volta
para o coração após a ejeção.
Sendo assim, as
valvas cardíacas asseguram o fluxo unidirecional no coração. Na anatomia
vocês já viram os nomes das valvas, então vou pular essa parte.
Agora vamos pra melhor parte:
Sabemos que o coração é formado em sua maior parte, por
células musculares cardíacas, e que o sinal para a contração miocárdica não
provém do SNC. A maioria das células cardíacas é contrátil, mas o nosso coração
possui células ESPECIALIZADAS em gerar potenciais de ação. Essas células são
(incríveis) chamadas de células auto
excitáveis, ou células marcapasso,
pois são elas que determinam o ritmo das batidas do coração (que lindo
gente!!!!).
As células marcapasso possuem suas particularidades, e o
músculo cardíaco difere de forma significante do músculo estriado esquelético.
Sem mais
delongas, esse esquema exemplifica muito bem o mecanismo contração/relaxamento
do músculo cardíaco.
Fase 4: Nessa fase, o potencial de membrana
encontra-se em repouso.
Fase 0: Despolarização. Vale lembrar que a
onda de despolarização entra na célula contrátil pelas junções comunicantes. Os
canais de sódio se abrem, permitindo que ele entre na célula e rapidamente a
despolarize.
Fase 1: Repolarização inicial. Canais de sódio se fecham, e a célula
começa a repolarizar a medida que o potássio deixa a célula pelos canais de
potássio abertos.
Fase 2: Platô. O platô é o resultado de dois
eventos: diminuilão da permeabilidade ao potássio e o aumento de permeabilidade
ao cálcio.
Fase 3: Repolarização rápida. Nessa fase, os
canais de cálcio se fecham e a permeabilidade de potássio aumenta. Assim, o
platô termina.
Células Marcapasso
Essa imagem
representa o mecanismo da célula marcapasso. A imagem é auto explicativa, então
vou soltar algumas informações aleatórias que eu acho interessantes:
a) A estimulação simpática das células marcapasso
aumenta a frequência cardíaca.
b) A acetilcolina (ACh) reduz a frequência
cardíaca.
c) A despolarização começa no nó
sinoatrial.
Sistema de condução do
coração
1) O nó sinoatrial despolariza
2) A atividade elétrica vai rapidamente
para o nó atrioventricular pelas vias intermodais
3) A despolarização se espalha mais
lentamente através do átrio.
4) A despolarização move-se rapidamente
pelo sistema de condução ventricular para o ápice do coração.
5) A onda de despolarização se espalha
para cima a partir do ápice.
No próximo post sobre fisiologia cardiovascular, eu vou abordar temas como: eletrocardiograma, dentre outros. Beijos pessoal, bom final de semana!
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